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Lithium

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Lithium

Informationen
EDV-Kürzel	Li
Kategorie	Pharmakologie/Toxikologie, PharmakaPharmakologie/Toxikologie, Antidepressiva
Messmethode	Photometrie
Ansatzzeit	täglich
Literaturquelle	1. Rentsch, C. et al.: Monographs on drugs which are frequently analyzed in therapeutic drug monitoring. J Lab Med 2009; 33(2): 99 - 120 2. Mutschler E. et al.: Arzneimittelwirkungen. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. 9. Auflage 2008: 183 - 184 3. Quelle thrapeutischer Bereich: Reference Values for Therapeutic and Toxic Drugs, Tietz. Fundamentals of Clinical Chemistry. Fifth Edition, Edited by Carl A. Burtis, Edward R. Ashwood, W.B. Saunders Company, 2001: 1023 (ISBN 0-7216-8634-6).
Bemerkung	Medikamentenklasse: AntidepressivumHandelsnamen in Deutschland: Quilonorm(R), Togal Classic (R), Hypnorex Lithium ist ein weiches, silberglänzendes Leichtmetall mit der Ordnungszahl 3 aus der Gruppe der Alkalimetalle. Der Schmelzpunkt liegt bei 179 °C, der Siedepunkt bei 1336 °C. Die Dichte beträgt 0,53 kg/L. Lithiumsalze wie Lithiumcarbonat oder Lithiumacetat eignen sich sowohl zur Prophylaxe manisch-depressiver als auch schizoaffektiver Psychosen, wobei sie über lange Zeiträume gegeben werden müssen. Nach guter oraler Aufnahme zeigen Lithiumionen eine Permeationsfähigkeit in die Zellen, die derjenigen des Natriums gleicht. Sie können jedoch aufgrund geringerer Affinität zu den Ionenpumpen wesentlich schlechter wieder (aktiv) aus den Zellen eliminiert werden, was zur intrazellulären Anreicherung führt. Die Ausscheidung erfolgt weitgehend renal, wobei die tubuläre Rückresorptionsrate von der Natriumkonzentration des Harns abhängt. Bei hoher Natriumkonzentration ist die Lithiumausscheidung erhöht, bei niedriger vermindert. Proteinbindung: 0 %Eliminationshalbwertszeit: 15 - 30 hVerteilungsvolumen: 0,7 - 0,9 L/kg Metabolismus- Hauptabbauweg: keiner- Aktiver Metabolit: keine- Inhibiton/Induktion von Cytochrom P 450: keine- Eliminierung: Renal > 95 %- Toxizität: > 1,5 mmol/L Zeit bis zum Erreichen des steady state: 5 - 7 Tage Wichtige Nebenwirkungen:- Übelkeit, bei Intoxikation auch Erbrechen- Gastrointestinale Beschwerden, bei Intoxikation auch anhaltende Durchfälle- Muskelschwäche- Tremor- Gewichtszunahme- Strumaentwicklung- EKG-Veränderungen- EEG-Veränderungen- Koma bei Intoxikation

Probe
Material	I. Serum: 1 mLStabilität bei 2 – 8 °C: 7 Tage Kein Lithiumheparinat als Antikoagulanz verwenden! Die Blutentnahme soll 12 Stunden nach der abendlichen Dosis (Minimum) erfolgen.
alternativ Material	I. EDTA-Plasma: 1 mL

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	0.5 - 0.8 Hochdosistherapie bei Manie bis 1.2 mmol/L	mmol/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	0.5 - 0.8 Hochdosistherapie bei Manie bis 1.2 mmol/L	mmol/L

Krankheit
	Therapiekontrolle, Gabe von Antidepressiva

Informationen

Fremdleistung

EDV-Kürzel:
Li

Kategorie:
Pharmakologie/Toxikologie, PharmakaPharmakologie/Toxikologie, Antidepressiva

Messmethode:
Photometrie

Ansatzzeit:
täglich

Bemerkung:
Medikamentenklasse: AntidepressivumHandelsnamen in Deutschland: Quilonorm(R), Togal Classic (R), Hypnorex

Lithium ist ein weiches, silberglänzendes Leichtmetall mit der Ordnungszahl 3 aus der Gruppe der Alkalimetalle. Der Schmelzpunkt liegt bei 179 °C, der Siedepunkt bei 1336 °C. Die Dichte beträgt 0,53 kg/L.

Lithiumsalze wie Lithiumcarbonat oder Lithiumacetat eignen sich sowohl zur Prophylaxe manisch-depressiver als auch schizoaffektiver Psychosen, wobei sie über lange Zeiträume gegeben werden müssen.

Nach guter oraler Aufnahme zeigen Lithiumionen eine Permeationsfähigkeit in die Zellen, die derjenigen des Natriums gleicht. Sie können jedoch aufgrund geringerer Affinität zu den Ionenpumpen wesentlich schlechter wieder (aktiv) aus den Zellen eliminiert werden, was zur intrazellulären Anreicherung führt. Die Ausscheidung erfolgt weitgehend renal, wobei die tubuläre Rückresorptionsrate von der Natriumkonzentration des Harns abhängt. Bei hoher Natriumkonzentration ist die Lithiumausscheidung erhöht, bei niedriger vermindert.

Proteinbindung: 0 %Eliminationshalbwertszeit: 15 - 30 hVerteilungsvolumen: 0,7 - 0,9 L/kg

Metabolismus- Hauptabbauweg: keiner- Aktiver Metabolit: keine- Inhibiton/Induktion von Cytochrom P 450: keine- Eliminierung: Renal > 95 %- Toxizität: > 1,5 mmol/L

Zeit bis zum Erreichen des steady state: 5 - 7 Tage

Wichtige Nebenwirkungen:- Übelkeit, bei Intoxikation auch Erbrechen- Gastrointestinale Beschwerden, bei Intoxikation auch anhaltende Durchfälle- Muskelschwäche- Tremor- Gewichtszunahme- Strumaentwicklung- EKG-Veränderungen- EEG-Veränderungen- Koma bei Intoxikation

Literaturquelle:
1. Rentsch, C. et al.: Monographs on drugs which are frequently analyzed in therapeutic drug monitoring. J Lab Med 2009; 33(2): 99 - 120

2. Mutschler E. et al.: Arzneimittelwirkungen. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. 9. Auflage 2008: 183 - 184

3. Quelle thrapeutischer Bereich: Reference Values for Therapeutic and Toxic Drugs, Tietz.

Fundamentals of Clinical Chemistry. Fifth Edition, Edited by Carl A.

Burtis, Edward R. Ashwood, W.B. Saunders Company, 2001: 1023 (ISBN 0-7216-8634-6).

Probe

Material:

I. Serum: 1 mLStabilität bei 2 – 8 °C: 7 Tage

Kein Lithiumheparinat als Antikoagulanz verwenden!

Die Blutentnahme soll 12 Stunden nach der abendlichen Dosis (Minimum) erfolgen.

Alternativmaterial:

I. EDTA-Plasma: 1 mL

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	0.5 - 0.8 Hochdosistherapie bei Manie bis 1.2 mmol/L	mmol/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	0.5 - 0.8 Hochdosistherapie bei Manie bis 1.2 mmol/L	mmol/L

Symptom/Krankheit

Therapiekontrolle, Gabe von Antidepressiva

Einheiten-Umrechner

Faktoren konventionell SI 0.144069999456406 SI konventionell 6.94099998474121

konventionell

SI

konventionell

Rechnerwert	Einheit
pg/mL	1000000
ng/L	1000000
ng/dL	100000
µg/L	1000
ng/mL	1000
µg/dL	100
µg/mL	1
mg/L	1
mg/dL	0,1
mg/mL	0,001
g/dL	0,0001

Rechnerwert	Einheit
fmol/L	1000000000000
pmol/L	1000000000
nmol/L	1000000
µmol/L	1000
mmol/L	1