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International Normalized Ratio (INR, Quick-Test, TPZ)

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International Normalized Ratio (INR, Quick-Test, TPZ)

Informationen
EDV-Kürzel	INR
Kategorie	Gerinnungsdiagnostik, Basisanalyte
Messmethode	Quotientenbildung
Ansatzzeit	täglich
Literaturquelle
Bemerkung	Therapeutische Bereiche bei Behandlung mit oralen Antikoagulantien:- Prophylaxe tiefer Venenthrombosen bei Patienten mit normalem Risiko: INR 2,0 - 2,5- Prophylaxe tiefer Venenthrombosen bei Hüftgelenksoperationen: INR 2,0 - 3,0- Behandlung tiefer Venenthrombosen und Lungenembolien, Vorhofflimmern: INR 2,0 - 3,0- Rezidivierende tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien trotz einer INR von 2,0 - 3,0, arterielle Erkrankungen, Myokardinfarkt, mechanische Herzklappen: INR 3,0 - 4,5 Die International Normalized Ratio (INR) entspricht einer Prothrombinratio, die mit dem entsprechenden ISI (International Sensitivity Index) potenziert wurde. Prothrombinratio: Quotient aus der Thromboplastinzeit des Patienten (sec) und der Thromboplastinzeit des Normalplasmapools (sec). Der International Sensitivity Index (ISI) zeigt die Empfindlichkeit des verwendeten Thromboplastins gegenüber dem Referenzthromboplastin an. Er wird anhand von WHO-Standardplasmen bestimmt und ist spezifisch für jedes Thromboplastin. Durch Potenzierung mit dem ISI-Wert entspricht die INR einer Prothrombinratio, wie sie bei Verwendung des WHO-Referenzthromboplastins (ISI = 1) verwendet würde. Die INR ist im Gegensatz zum Quick-Wert Reagenzien- und Labor-unabhängig und wird daher zum Monitoring einer stabil eingestellten oralen Antikoagulantien-Therapie eingesetzt. Sie darf nicht in der Anfangsphase der oralen Antikoagulation oder bei einer Gerinnungsstörung aufgrund einer Leberschädigung verwendet werden. INR und Quick-Wert verhalten sich immer gegenläufig: Ein hoher Quick-Wert geht mit einer niedrigen INR einher und umgekehrt.

Probe
Material	I. Citrat-Blut: 3 mL Das Material muss am Entnahmetag im Labor eingehen. Stabilität Plasma: 24 Stunden bei 20 - 25 °C, Lagerung bei 2 - 4 °C nicht empfohlen (FVII Kälteaktivierung)
alternativ Material	I. Citrat-Plasma, gefroren: 1 mLStabilität bei –20 °C: 2 Wochen

Referenzbereich / Interpretation

Krankheit
	Therapiekontrolle, Gabe von Cumarinderivaten

Informationen

EDV-Kürzel:
INR

Kategorie:
Gerinnungsdiagnostik, Basisanalyte

Messmethode:
Quotientenbildung

Ansatzzeit:
täglich

Bemerkung:
Therapeutische Bereiche bei Behandlung mit oralen Antikoagulantien:- Prophylaxe tiefer Venenthrombosen bei Patienten mit normalem Risiko: INR 2,0 - 2,5- Prophylaxe tiefer Venenthrombosen bei Hüftgelenksoperationen: INR 2,0 - 3,0- Behandlung tiefer Venenthrombosen und Lungenembolien, Vorhofflimmern: INR 2,0 - 3,0- Rezidivierende tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien trotz einer INR von 2,0 - 3,0, arterielle Erkrankungen, Myokardinfarkt, mechanische Herzklappen: INR 3,0 - 4,5

Die International Normalized Ratio (INR) entspricht einer Prothrombinratio, die mit dem entsprechenden ISI (International Sensitivity Index) potenziert wurde.

Prothrombinratio: Quotient aus der Thromboplastinzeit des Patienten (sec) und der Thromboplastinzeit des Normalplasmapools (sec).

Der International Sensitivity Index (ISI) zeigt die Empfindlichkeit des verwendeten Thromboplastins gegenüber dem Referenzthromboplastin an. Er wird anhand von WHO-Standardplasmen bestimmt und ist spezifisch für jedes Thromboplastin.

Durch Potenzierung mit dem ISI-Wert entspricht die INR einer Prothrombinratio, wie sie bei Verwendung des WHO-Referenzthromboplastins (ISI = 1) verwendet würde.

Die INR ist im Gegensatz zum Quick-Wert Reagenzien- und Labor-unabhängig und wird daher zum Monitoring einer stabil eingestellten oralen Antikoagulantien-Therapie eingesetzt. Sie darf nicht in der Anfangsphase der oralen Antikoagulation oder bei einer Gerinnungsstörung aufgrund einer Leberschädigung verwendet werden.

INR und Quick-Wert verhalten sich immer gegenläufig: Ein hoher Quick-Wert geht mit einer niedrigen INR einher und umgekehrt.

Literaturquelle:

siehe: Thromboplastinzeit (TPZ, Quick)

Probe

Material:

I. Citrat-Blut: 3 mL

Das Material muss am Entnahmetag im Labor eingehen.

Stabilität Plasma: 24 Stunden bei 20 - 25 °C, Lagerung bei 2 - 4 °C nicht empfohlen (FVII Kälteaktivierung)

Alternativmaterial:

I. Citrat-Plasma, gefroren: 1 mLStabilität bei –20 °C: 2 Wochen

Referenzbereich/Interpretation

Symptom/Krankheit

Therapiekontrolle, Gabe von Cumarinderivaten

Einheiten-Umrechner

Faktoren konventionell SI - SI konventionell -

konventionell

SI

konventionell

Rechnerwert	Einheit
-	1

Rechnerwert	Einheit
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