Anmelden

Bitte starten Sie die Suche, indem Sie ein Akronym oder einen Langnamen aus der Liste auswählen.

Suche	Filter
Akronym	Sprache
Langname	Fachbereich

NT-Pro-Brain Natriuretic Peptide (NT-Pro-BNP)

zurück

Drucken

Achtung

Das Verfahren passt nicht zu Ihrer zuständigen Abteilung. Sind Sie sicher, dass Sie es bearbeiten wollen?

Email senden

NT-Pro-Brain Natriuretic Peptide (NT-Pro-BNP)

Informationen
EDV-Kürzel	NTPBNP
Kategorie	Endokrinologie
Messmethode	Chemilumineszenzimmunoassay
Ansatzzeit	täglich
Literaturquelle
Bemerkung	Exakte Referenzbereiche für > 74 jährige Personen sind ohne Kenntnisse klinischer Hintergründe wegen der großen Heterogenität in dieser Altersgruppe nicht zuverlässig ermittelbar. Als NT-pro-brain natriuretic peptide (NT-pro BNP) wird das N-terminale BNP-Fragment bezeichnet, das beim Zerfall von Pro-Brain natriuretic peptide (Pro BNP) neben Brain Natriuretic Peptide (BNP) entsteht. NT-pro BNP und BNP liegen im Blut in äquimolarem Verhältnis vor; NT-pro BNP ist im Gegensatz zu BNP biologisch inaktiv. Die Sekretion von Pro-BNP aus den Herzmuskelzellen erfolgt auf Dehnungsreiz (Volumen- und Druckbelastung). Das freigesetzte BNP wirkt u. a. diuretisch, natriuretisch, vasodilatativ und antifibrotisch, es führt zur Suppression des Renin-Angiotensin-Systems und hemmt die Aktivität des Sympathikus. Der systemische und pulmonale Gefäßwiderstand, Vor- und Nachlast des Herzens werden so gesenkt und die diastolische Funktion verbessert. Im Sinne einer negativen Rückkopplung sinkt die pro-BNP-Sekretion daraufhin wieder ab. Neben seiner renalen Ausscheidung wird BNP auch über Rezeptor-vermittelte Internalisierung und Metabolisierung (vorwiegend in der Niere) sowie Endopeptidasen-vermittelte Degradation in Niere, Gefäßendothelien, Lunge und Herz abgebaut. Da NT-pro BNP ausschließlich renal eliminiert wird, weist es eine mit 60 - 120 Minuten deutlich längere Halbwertszeit als BNP (ca. 23 Minuten) auf und reflektiert so hämodynamische Veränderungen über eine längere Zeitspanne (NT-pro BNP ca. 12 Stunden, BNP ca. 2 Stunden). Von diagnostischem Vorteil ist zudem die längere in-vitro Stabilität des NT-pro BNP in Vergleich zum BNP. Von besonderer Bedeutung ist die Bestimmung des NT-pro BNP für die (Ausschluss-) Diagnostik einer relevanten kardialen Dysfunktion bei Dyspnoe. Bei unbehandelten Patienten sprechen niedrig-normale Werte gegen eine Herzinsuffizienz als Ursache der Symptomatik. Zudem kann die Bestimmung beim individuellen Patienten zur Beurteilung der klinischen Situation und Medikamenteneinstellung hilfreich sein; die Dosierung der Therapeutika sollte jedoch aufgrund unzureichender Daten (noch) nicht von den NT-pro BNP Konzentrationen abhängig gemacht werden.

Probe
Material	I. Serum: 0,5 mLStabilität bei –20 °C: 24 Monate Stabilität bei 2 – 8 °C: 6 Tage Stabilität bei 20 – 25 °C: 3 Tage
alternativ Material	I. Heparin-Plasma: 0,5 mLStabilität bei –20 °C: 24 Monate Stabilität bei 2 – 8 °C: 6 Tage Stabilität bei 20 – 25 °C: 3 Tage Lithiumheparin-Plasma II. EDTA-Plasma: 0,5 mLStabilität bei –20 °C: 24 Monate Stabilität bei 2 – 8 °C: 6 Tage Stabilität bei 20 – 25 °C: 3 Tage

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	3 Jahre	< 320	ng/L
3 Jahre	6 Jahre	< 190	ng/L
6 Jahre	9 Jahre	< 145	ng/L
9 Jahre	10 Jahre	< 112	ng/L
10 Jahre	11 Jahre	< 317	ng/L
11 Jahre	12 Jahre	< 186	ng/L
12 Jahre	13 Jahre	< 370	ng/L
13 Jahre	14 Jahre	< 363	ng/L
14 Jahre	15 Jahre	< 217	ng/L
15 Jahre	16 Jahre	< 206	ng/L
16 Jahre	17 Jahre	< 135	ng/L
17 Jahre	18 Jahre	< 115	ng/L
18 Jahre	34 Jahre	Referenzbereiche ng/L: Kinder Erwachsene Frauen 1-3 Jahre < 320 35-44 Jahre < 237 4-6 Jahre < 190 45-54 Jahre < 284 7-9 Jahre < 145 55-64 Jahre < 352 bis 10 Jahre < 112 65-74 Jahre < 623 bis 11 Jahre < 317 bis 12 Jahre < 186 bis 13 Jahre < 370 bis 14 Jahre < 363 Männer bis 15 Jahre < 217 35-44 Jahre < 115 bis 16 Jahre < 206 45-54 Jahre < 173 bis 17 Jahre < 135 55-64 Jahre < 386 bis 18 Jahre < 115 65-74 Jahre < 879	ng/L
34 Jahre	44 Jahre	< 115	ng/L
44 Jahre	54 Jahre	< 173	ng/L
54 Jahre	64 Jahre	< 386	ng/L
64 Jahre	75 Jahre	< 879	ng/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	3 Jahre	< 320	ng/L
3 Jahre	6 Jahre	< 190	ng/L
6 Jahre	9 Jahre	< 145	ng/L
9 Jahre	10 Jahre	< 112	ng/L
10 Jahre	11 Jahre	< 317	ng/L
11 Jahre	12 Jahre	< 186	ng/L
12 Jahre	13 Jahre	< 370	ng/L
13 Jahre	14 Jahre	< 363	ng/L
14 Jahre	15 Jahre	< 217	ng/L
15 Jahre	16 Jahre	< 206	ng/L
16 Jahre	17 Jahre	< 135	ng/L
17 Jahre	18 Jahre	< 115	ng/L
18 Jahre	34 Jahre	Referenzbereiche ng/L: Kinder Erwachsene Frauen 1-3 Jahre < 320 35-44 Jahre < 237 4-6 Jahre < 190 45-54 Jahre < 284 7-9 Jahre < 145 55-64 Jahre < 352 bis 10 Jahre < 112 65-74 Jahre < 623 bis 11 Jahre < 317 bis 12 Jahre < 186 bis 13 Jahre < 370 bis 14 Jahre < 363 Männer bis 15 Jahre < 217 35-44 Jahre < 115 bis 16 Jahre < 206 45-54 Jahre < 173 bis 17 Jahre < 135 55-64 Jahre < 386 bis 18 Jahre < 115 65-74 Jahre < 879	ng/L
34 Jahre	44 Jahre	< 237	ng/L
44 Jahre	54 Jahre	< 284	ng/L
54 Jahre	64 Jahre	< 352	ng/L
64 Jahre	75 Jahre	< 623	ng/L

Krankheit
	DyspnoeHerzinsuffizienz

Informationen

EDV-Kürzel:
NTPBNP

Kategorie:
Endokrinologie

Messmethode:
Chemilumineszenzimmunoassay

Ansatzzeit:
täglich

Bemerkung:
Exakte Referenzbereiche für > 74 jährige Personen sind ohne Kenntnisse klinischer Hintergründe wegen der großen Heterogenität in dieser Altersgruppe nicht zuverlässig ermittelbar.

Als NT-pro-brain natriuretic peptide (NT-pro BNP) wird das N-terminale BNP-Fragment bezeichnet, das beim Zerfall von Pro-Brain natriuretic peptide (Pro BNP) neben Brain Natriuretic Peptide (BNP) entsteht. NT-pro BNP und BNP liegen im Blut in äquimolarem Verhältnis vor; NT-pro BNP ist im Gegensatz zu BNP biologisch inaktiv.

Die Sekretion von Pro-BNP aus den Herzmuskelzellen erfolgt auf Dehnungsreiz (Volumen- und Druckbelastung). Das freigesetzte BNP wirkt u. a. diuretisch, natriuretisch, vasodilatativ und antifibrotisch, es führt zur Suppression des Renin-Angiotensin-Systems und hemmt die Aktivität des Sympathikus. Der systemische und pulmonale Gefäßwiderstand, Vor- und Nachlast des Herzens werden so gesenkt und die diastolische Funktion verbessert. Im Sinne einer negativen Rückkopplung sinkt die pro-BNP-Sekretion daraufhin wieder ab.

Neben seiner renalen Ausscheidung wird BNP auch über Rezeptor-vermittelte Internalisierung und Metabolisierung (vorwiegend in der Niere) sowie Endopeptidasen-vermittelte Degradation in Niere, Gefäßendothelien, Lunge und Herz abgebaut. Da NT-pro BNP ausschließlich renal eliminiert wird, weist es eine mit 60 - 120 Minuten deutlich längere Halbwertszeit als BNP (ca. 23 Minuten) auf und reflektiert so hämodynamische Veränderungen über eine längere Zeitspanne (NT-pro BNP ca. 12 Stunden, BNP ca. 2 Stunden). Von diagnostischem Vorteil ist zudem die längere in-vitro Stabilität des NT-pro BNP in Vergleich zum BNP.

Von besonderer Bedeutung ist die Bestimmung des NT-pro BNP für die (Ausschluss-) Diagnostik einer relevanten kardialen Dysfunktion bei Dyspnoe. Bei unbehandelten Patienten sprechen niedrig-normale Werte gegen eine Herzinsuffizienz als Ursache der Symptomatik. Zudem kann die Bestimmung beim individuellen Patienten zur Beurteilung der klinischen Situation und Medikamenteneinstellung hilfreich sein; die Dosierung der Therapeutika sollte jedoch aufgrund unzureichender Daten (noch) nicht von den NT-pro BNP Konzentrationen abhängig gemacht werden.

Probe

Material:

I. Serum: 0,5 mLStabilität bei –20 °C: 24 Monate
Stabilität bei 2 – 8 °C: 6 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: 3 Tage

Alternativmaterial:

I. Heparin-Plasma: 0,5 mLStabilität bei –20 °C: 24 Monate
Stabilität bei 2 – 8 °C: 6 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: 3 Tage

Lithiumheparin-Plasma

II. EDTA-Plasma: 0,5 mLStabilität bei –20 °C: 24 Monate
Stabilität bei 2 – 8 °C: 6 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: 3 Tage

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	3 Jahre	< 320	ng/L
3 Jahre	6 Jahre	< 190	ng/L
6 Jahre	9 Jahre	< 145	ng/L
9 Jahre	10 Jahre	< 112	ng/L
10 Jahre	11 Jahre	< 317	ng/L
11 Jahre	12 Jahre	< 186	ng/L
12 Jahre	13 Jahre	< 370	ng/L
13 Jahre	14 Jahre	< 363	ng/L
14 Jahre	15 Jahre	< 217	ng/L
15 Jahre	16 Jahre	< 206	ng/L
16 Jahre	17 Jahre	< 135	ng/L
17 Jahre	18 Jahre	< 115	ng/L
18 Jahre	34 Jahre	Referenzbereiche ng/L: Kinder Erwachsene Frauen 1-3 Jahre < 320 35-44 Jahre < 237 4-6 Jahre < 190 45-54 Jahre < 284 7-9 Jahre < 145 55-64 Jahre < 352 bis 10 Jahre < 112 65-74 Jahre < 623 bis 11 Jahre < 317 bis 12 Jahre < 186 bis 13 Jahre < 370 bis 14 Jahre < 363 Männer bis 15 Jahre < 217 35-44 Jahre < 115 bis 16 Jahre < 206 45-54 Jahre < 173 bis 17 Jahre < 135 55-64 Jahre < 386 bis 18 Jahre < 115 65-74 Jahre < 879	ng/L
34 Jahre	44 Jahre	< 115	ng/L
44 Jahre	54 Jahre	< 173	ng/L
54 Jahre	64 Jahre	< 386	ng/L
64 Jahre	75 Jahre	< 879	ng/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	3 Jahre	< 320	ng/L
3 Jahre	6 Jahre	< 190	ng/L
6 Jahre	9 Jahre	< 145	ng/L
9 Jahre	10 Jahre	< 112	ng/L
10 Jahre	11 Jahre	< 317	ng/L
11 Jahre	12 Jahre	< 186	ng/L
12 Jahre	13 Jahre	< 370	ng/L
13 Jahre	14 Jahre	< 363	ng/L
14 Jahre	15 Jahre	< 217	ng/L
15 Jahre	16 Jahre	< 206	ng/L
16 Jahre	17 Jahre	< 135	ng/L
17 Jahre	18 Jahre	< 115	ng/L
18 Jahre	34 Jahre	Referenzbereiche ng/L: Kinder Erwachsene Frauen 1-3 Jahre < 320 35-44 Jahre < 237 4-6 Jahre < 190 45-54 Jahre < 284 7-9 Jahre < 145 55-64 Jahre < 352 bis 10 Jahre < 112 65-74 Jahre < 623 bis 11 Jahre < 317 bis 12 Jahre < 186 bis 13 Jahre < 370 bis 14 Jahre < 363 Männer bis 15 Jahre < 217 35-44 Jahre < 115 bis 16 Jahre < 206 45-54 Jahre < 173 bis 17 Jahre < 135 55-64 Jahre < 386 bis 18 Jahre < 115 65-74 Jahre < 879	ng/L
34 Jahre	44 Jahre	< 237	ng/L
44 Jahre	54 Jahre	< 284	ng/L
54 Jahre	64 Jahre	< 352	ng/L
64 Jahre	75 Jahre	< 623	ng/L

Symptom/Krankheit

DyspnoeHerzinsuffizienz

Einheiten-Umrechner

Faktoren konventionell SI - SI konventionell -

konventionell

SI

konventionell

Rechnerwert	Einheit
-	1

Rechnerwert	Einheit
-	1