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Pro Gastrin Releasing Peptide (pro GRP)

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Pro Gastrin Releasing Peptide (pro GRP)

Informationen
EDV-Kürzel	PGRP
Kategorie	Onkologie, Tumormarker
Messmethode	Chemilumineszenzimmunoassay
Ansatzzeit	bei Bedarf
Literaturquelle	L. Thomas: Labor und Diagnose. Frankfurt, 6. Aufl. 2005. S. 1338 - 1341
Bemerkung	Pro Gastrin Releasing Peptide (Pro GRP) ist die stabile Vorstufe des Gastrin Releasing Peptide (GRP). Die höchsten Pro GRP-Konzentrationen finden sich beim kleinzelligen Bronchialkarzinom (SCLC) (Median 182 ng/L, 95 % Perzentile 7519 ng/L), wobei 20 % der SCLC-Patienten Pro GRP-Konzentrationen aufweisen, die die Referenzbereichsgrenze um das 10fache überschreiten. Zu beachten ist, dass auch Nierenfunktionseinschränkungen zu deutlich erhöhten Pro GRP-Konzentrationen führen können (bis 350 ng/L). Im Vergleich zu den anderen bei Bronchialkarzinomen eingesetzten Tumormarkern (NSE, CYFRA 21-1, CEA) wird ProGRP häufiger von kleinzelligen Bronchialkarzinomen freigesetzt und weist zudem eine höhere Tumor- und Organspezifität auf. Bei nicht kleinzelligen Bronchialkarzinomen finden sich dagegen nur vereinzelt erhöhte Pro GRP Konzentrationen; in Fällen deutlich erhöhter Werte (teilweise > 10.000 ng/L) sollte der Verdacht auf ein gemischtzelliges Karzinom geklärt werden. Differentialdiagnostisch ist bei erhöhten Pro-GRP-Konzentrationen neben dem SCLC an- medulläre Schilddrüsenkarzinome (gleichzeitige CEA- und/oder Calcitonin-Erhöhung?)- andere kleinzellige neuroendokrine Primärtumore (Prostatakarzinom, Ösophaguskarzinom)zu denken. Benigne Erkrankungen führen zu einer, wenn überhaupt, nur geringfügig erhöhten Pro GRP-Freisetzung:- benigne gynäkologische Erkrankungen: unauffällige Pro GRP-Konzentrationenbenigne Erkrankungen der Brustdrüse und der Lunge sowie Autoimmunerkrankungen: bis 80 ng/L- benigne gastrointestinale und urologische Erkrankungen, infektiöse Prozesse (untherapierte bakterielle Infekte mit deutlicher CRP-Synthese): bis 140 ng/L

Probe
Material	I. EDTA-Plasma, gefroren: 1 mLStabilität der Primärprobe bei 20 - 25 °C: 1 Tag Nach der Abnahme zentrifugieren, Plasma abnehmen und einfrieren.Stabilität Plasma: 1 Tag bei 2 - 8 °C
alternativ Material	I. EDTA-Plasma: 1 mLStabilität der Primärprobe bei 20 - 25 °C: 1 Tag Stabilität bei 2 – 8 °C: 1 Tag Maximal 8 Stunden stabil, dann einfrieren.

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	< 70 Hersteller: Roche	ng/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	< 70 Hersteller: Roche	ng/L

Krankheit
	Verlaufskontrolle bei kleinzelligem Bronchialkarzinom (SCLC)Verlaufskontrolle bei Bronchialkarzinom

Informationen

Fremdleistung

EDV-Kürzel:
PGRP

Kategorie:
Onkologie, Tumormarker

Messmethode:
Chemilumineszenzimmunoassay

Ansatzzeit:
bei Bedarf

Bemerkung:
Pro Gastrin Releasing Peptide (Pro GRP) ist die stabile Vorstufe des Gastrin Releasing Peptide (GRP). Die höchsten Pro GRP-Konzentrationen finden sich beim kleinzelligen Bronchialkarzinom (SCLC) (Median 182 ng/L, 95 % Perzentile 7519 ng/L), wobei 20 % der SCLC-Patienten Pro GRP-Konzentrationen aufweisen, die die Referenzbereichsgrenze um das 10fache überschreiten. Zu beachten ist, dass auch Nierenfunktionseinschränkungen zu deutlich erhöhten Pro GRP-Konzentrationen führen können (bis 350 ng/L).

Im Vergleich zu den anderen bei Bronchialkarzinomen eingesetzten Tumormarkern (NSE, CYFRA 21-1, CEA) wird ProGRP häufiger von kleinzelligen Bronchialkarzinomen freigesetzt und weist zudem eine höhere Tumor- und Organspezifität auf. Bei nicht kleinzelligen Bronchialkarzinomen finden sich dagegen nur vereinzelt erhöhte Pro GRP Konzentrationen; in Fällen deutlich erhöhter Werte (teilweise > 10.000 ng/L) sollte der Verdacht auf ein gemischtzelliges Karzinom geklärt werden.

Differentialdiagnostisch ist bei erhöhten Pro-GRP-Konzentrationen neben dem SCLC an- medulläre Schilddrüsenkarzinome (gleichzeitige CEA- und/oder Calcitonin-Erhöhung?)- andere kleinzellige neuroendokrine Primärtumore (Prostatakarzinom, Ösophaguskarzinom)zu denken.

Benigne Erkrankungen führen zu einer, wenn überhaupt, nur geringfügig erhöhten Pro GRP-Freisetzung:- benigne gynäkologische Erkrankungen: unauffällige Pro GRP-Konzentrationenbenigne Erkrankungen der Brustdrüse und der Lunge sowie Autoimmunerkrankungen: bis 80 ng/L- benigne gastrointestinale und urologische Erkrankungen, infektiöse Prozesse (untherapierte bakterielle Infekte mit deutlicher CRP-Synthese): bis 140 ng/L

Literaturquelle:
L. Thomas: Labor und Diagnose. Frankfurt, 6. Aufl. 2005. S. 1338 - 1341

Probe

Material:

I. EDTA-Plasma, gefroren: 1 mLStabilität der Primärprobe bei 20 - 25 °C: 1 Tag

Nach der Abnahme zentrifugieren, Plasma abnehmen und einfrieren.Stabilität Plasma: 1 Tag bei 2 - 8 °C

Alternativmaterial:

I. EDTA-Plasma: 1 mLStabilität der Primärprobe bei 20 - 25 °C: 1 Tag
Stabilität bei 2 – 8 °C: 1 Tag

Maximal 8 Stunden stabil, dann einfrieren.

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	< 70 Hersteller: Roche	ng/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	< 70 Hersteller: Roche	ng/L

Symptom/Krankheit

Verlaufskontrolle bei kleinzelligem Bronchialkarzinom (SCLC)Verlaufskontrolle bei Bronchialkarzinom

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