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Desmethylclozapin

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Desmethylclozapin

Informationen
EDV-Kürzel	DCLOZ
Kategorie	Pharmakologie/Toxikologie, PharmakaPharmakologie/Toxikologie, Neuroleptika (Antiepileptika)
Messmethode	Flüssigkeitschromatographie/Massenspektroskopie
Ansatzzeit	2 - 3/Woche
Literaturquelle
Bemerkung	Medikamentenklasse: Neuroleptikum, atypisches (D4-Rezeptor-Antagonist)Handelsnamen in Deutschland: Leponex (R), Elcrit (R) Proteinbindung: 97 %Eliminationshalbwertszeit: 8 - 14 h Metabolismus- Hauptabbauweg: Die Metabolisierung erfolgt überwiegend durch CYP 1A2 und CYP 2D6 bzw. CYP 3A4, Induktion bei Rauchern!- Aktiver Metabolit: Desmethylclozapin- Eliminierung: Renal Ein steady state stellt sich nach ca. 6 - 10 Tagen ein. Der wirksame Metabolit Desmethylclozapin zeigt eine deutlich längere Halbwertszeit. Wichtige Nebenwirkungen:- Agranulozytose- Neutropenie- Leukozytose- Eosinophilie- Transaminasenanstieg- Erhöhung der Creatinkinaseaktivität- Thromobzytopenie- Thrombozytose- Erhöhung der Creatinkinaseaktivität- Hypertriglyceridämie- Hypercholesterinämie- Kreislaufkollaps- Pankreatitis- Myokarditis- Hepatitis- Atemdepression- Herzstillstand- Ileus- Harnverhalt, Harninkontinenz

Probe
Material	I. Serum: 0,5 mLStabilität bei 2 – 8 °C: mind. 3 Wochen Bei Rauchern können erniedrigte Serum-Spiegel gemessen werden ebenso bei Einnahme von Carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin und Omeprazol. Die Einnahme von Coffein, Fluvoxamin und Ritonavir können die Konzentration des Clozapins infolge Inhibition des Abbaus erhöhen.
alternativ Material	I. EDTA-Plasma: 0,5 mLStabilität bei 2 – 8 °C: 1 Woche Bei Rauchern können erniedrigte Serum-Spiegel gemessen werden ebenso bei Einnahme von Carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin und Omeprazol. Die Einnahme von Coffein, Fluvoxamin und Ritonavir können die Konzentration des Clozapins infolge Inhibition des Abbaus erhöhen.

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	Referenzbereich: 50 - 70 % der Clozapinkonzentration	µg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	Referenzbereich: 50 - 70 % der Clozapinkonzentration	µg/L

Krankheit
	Therapiekontrolle, Gabe von Neuroleptika

Informationen

EDV-Kürzel:
DCLOZ

Kategorie:
Pharmakologie/Toxikologie, PharmakaPharmakologie/Toxikologie, Neuroleptika (Antiepileptika)

Messmethode:
Flüssigkeitschromatographie/Massenspektroskopie

Ansatzzeit:
2 - 3/Woche

Bemerkung:
Medikamentenklasse: Neuroleptikum, atypisches (D4-Rezeptor-Antagonist)Handelsnamen in Deutschland: Leponex (R), Elcrit (R)

Proteinbindung: 97 %Eliminationshalbwertszeit: 8 - 14 h

Metabolismus- Hauptabbauweg: Die Metabolisierung erfolgt überwiegend durch CYP 1A2 und CYP 2D6 bzw. CYP 3A4, Induktion bei Rauchern!- Aktiver Metabolit: Desmethylclozapin- Eliminierung: Renal

Ein steady state stellt sich nach ca. 6 - 10 Tagen ein. Der wirksame Metabolit Desmethylclozapin zeigt eine deutlich längere Halbwertszeit.

Wichtige Nebenwirkungen:- Agranulozytose- Neutropenie- Leukozytose- Eosinophilie- Transaminasenanstieg- Erhöhung der Creatinkinaseaktivität- Thromobzytopenie- Thrombozytose- Erhöhung der Creatinkinaseaktivität- Hypertriglyceridämie- Hypercholesterinämie- Kreislaufkollaps- Pankreatitis- Myokarditis- Hepatitis- Atemdepression- Herzstillstand- Ileus- Harnverhalt, Harninkontinenz

Probe

Material:

I. Serum: 0,5 mLStabilität bei 2 – 8 °C: mind. 3 Wochen

Bei Rauchern können erniedrigte Serum-Spiegel gemessen werden ebenso bei Einnahme von Carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin und Omeprazol.

Die Einnahme von Coffein, Fluvoxamin und Ritonavir können die Konzentration des Clozapins infolge Inhibition des Abbaus erhöhen.

Alternativmaterial:

I. EDTA-Plasma: 0,5 mLStabilität bei 2 – 8 °C: 1 Woche

Bei Rauchern können erniedrigte Serum-Spiegel gemessen werden ebenso bei Einnahme von Carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin und Omeprazol.

Die Einnahme von Coffein, Fluvoxamin und Ritonavir können die Konzentration des Clozapins infolge Inhibition des Abbaus erhöhen.

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	Referenzbereich: 50 - 70 % der Clozapinkonzentration	µg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	Referenzbereich: 50 - 70 % der Clozapinkonzentration	µg/L

Symptom/Krankheit

Therapiekontrolle, Gabe von Neuroleptika

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