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Brivaracetam

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Brivaracetam

Informationen
EDV-Kürzel	BRIVA
Kategorie	Pharmakologie/Toxikologie, Pharmaka
Messmethode	Flüssigkeitschromatographie/Massenspektroskopie
Ansatzzeit	täglich
Literaturquelle	Quelle Referenzbereich: Hiemke C, Bergemann N, Clement HW, Conca A, Deckert J, Domschke K, Eckermann G, Egberts K, Gerlach M, Greiner C, Gründer G, Haen E, Havemann-Reinecke U, Hefner G, Helmer R, Janssen G, Jaquenoud E, Laux G, Messer T, Mössner R, Müller MJ, Paulzen M, Pfuhlmann B, Riederer P, Saria A, Schoppek B, Schoretsanitis G, Schwarz M, Gracia MS, Stegmann B, Steimer W, Stingl JC, Uhr M, Ulrich S, Unterecker S, Waschgler R, Zernig G, Zurek G, Baumann P. (2018) Consensus guidelines for therapeutic drug monitoring in neuro-psychopharmacology: update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018 Jan;51(1-02):e1. doi: 10.1055/s-0037-1600991.
Bemerkung	Brivaracetam findet als Antiepileptikum Anwendung zur Zusatzbehandlung fokaler Anfälle mit oder ohne sekundäre Generalisierung bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern ab 2 Jahren mit Epilepsie. Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen (> 10 %) unter Brivaracetam-Behandlung waren: Somnolenz (14,3 %) und Schwindel (11 %). Diese waren in der Regel leicht bis mäßig ausgeprägt. Mit steigender Dosis wurden Somnolenz und Fatigue mit höherer Inzidenz berichtet. Gravierende unerwünschte Wirkungen sind die Neutropenie, Depressionen (mit Suizidgedanken) und Konvulsionen. Nach oraler Anwendung wird Brivaracetam rasch und vollständig resorbiert, die absolute Bioverfügbarkeit beträgt etwa 100 %. Nach im Median 1 h (Bereich 0,25 bis 3,0 h) wird bei Tabletteneinnahme das Maximum im Blut erreicht. Gleichzeitige Einnahme fettreicher Nahrung verlangsamt die Resorption im Median um 3 h, wobei das Ausmaß der Resorption unverändert bleibt. Plasmaproteinbindung: bis 20 % Es besteht aufgrund der Lipophilie eine hohe Membranpermeabilität Brivaracetam wird hauptsächlich mit dem Urin, also renal eliminiert. Mehr als 95 % der Dosis, einschließlich Metaboliten, werden innerhalb von 72 Stunden nach Einnahme mit dem Urin ausgeschieden. Weniger als 1 % wird über den Stuhl und weniger als 10 % Brivaracetam werden unverändert mit dem Urin ausgeschieden. Die terminale Halbwertszeit im Plasma t1/2 beträgt etwa 9 Stunden.

Probe
Material	I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: Mind. 1 Woche Stabilität bei 2 – 8 °C: 1 Tag
alternativ Material	I. EDTA-Plasma: 1 mLStabilität bei –20 °C: Mind. 1 Woche Stabilität bei 2 – 8 °C: 1 Tag

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	0.5 - 0.9	mg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	0.5 - 0.9	mg/L

Krankheit
	KrampfanfallAnfall, fokalerEpilepsie

Informationen

EDV-Kürzel:
BRIVA

Kategorie:
Pharmakologie/Toxikologie, Pharmaka

Messmethode:
Flüssigkeitschromatographie/Massenspektroskopie

Ansatzzeit:
täglich

Bemerkung:

Brivaracetam findet als Antiepileptikum Anwendung zur Zusatzbehandlung fokaler Anfälle mit oder ohne sekundäre Generalisierung bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern ab 2 Jahren mit Epilepsie.

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen (> 10 %) unter Brivaracetam-Behandlung waren:
Somnolenz (14,3 %) und Schwindel (11 %). Diese waren in der Regel leicht bis mäßig ausgeprägt.
Mit steigender Dosis wurden Somnolenz und Fatigue mit höherer Inzidenz berichtet.

Gravierende unerwünschte Wirkungen sind die Neutropenie, Depressionen (mit Suizidgedanken) und Konvulsionen.

Nach oraler Anwendung wird Brivaracetam rasch und vollständig resorbiert, die absolute
Bioverfügbarkeit beträgt etwa 100 %. Nach im Median 1 h (Bereich 0,25 bis 3,0 h) wird bei Tabletteneinnahme das Maximum im Blut erreicht. Gleichzeitige Einnahme fettreicher Nahrung verlangsamt die Resorption im Median um 3 h, wobei das Ausmaß der Resorption unverändert bleibt.

Plasmaproteinbindung: bis 20 %

Es besteht aufgrund der Lipophilie eine hohe Membranpermeabilität

Brivaracetam wird hauptsächlich mit dem Urin, also renal eliminiert. Mehr als 95 % der Dosis, einschließlich Metaboliten, werden innerhalb von 72 Stunden nach Einnahme mit dem Urin ausgeschieden. Weniger als 1 % wird über den Stuhl und weniger als 10 % Brivaracetam werden unverändert mit dem Urin ausgeschieden. Die terminale Halbwertszeit im Plasma t1/2 beträgt etwa 9 Stunden.

Literaturquelle:
Quelle Referenzbereich:

Hiemke C, Bergemann N, Clement HW, Conca A, Deckert J, Domschke K, Eckermann G, Egberts K, Gerlach M, Greiner C, Gründer G, Haen E, Havemann-Reinecke U, Hefner G, Helmer R, Janssen G, Jaquenoud E, Laux G, Messer T, Mössner R, Müller MJ, Paulzen M, Pfuhlmann B, Riederer P, Saria A, Schoppek B, Schoretsanitis G, Schwarz M, Gracia MS, Stegmann B, Steimer W, Stingl JC, Uhr M, Ulrich S, Unterecker S, Waschgler R, Zernig G, Zurek G, Baumann P. (2018) Consensus guidelines for therapeutic drug monitoring in neuro-psychopharmacology: update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018 Jan;51(1-02):e1. doi: 10.1055/s-0037-1600991.

Probe

Material:

I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: Mind. 1 Woche
Stabilität bei 2 – 8 °C: 1 Tag

Alternativmaterial:

I. EDTA-Plasma: 1 mLStabilität bei –20 °C: Mind. 1 Woche
Stabilität bei 2 – 8 °C: 1 Tag

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	0.5 - 0.9	mg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	0.5 - 0.9	mg/L

Symptom/Krankheit

KrampfanfallAnfall, fokalerEpilepsie

Einheiten-Umrechner

Faktoren konventionell SI - SI konventionell -

konventionell

SI

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Rechnerwert	Einheit
-	1

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