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Tobramycin

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Tobramycin

Informationen
EDV-Kürzel	TOBR
Kategorie	Pharmakologie/Toxikologie, PharmakaPharmakologie/Toxikologie, Antibiotika
Messmethode	Fluoreszenzpolarisationsimmunoassay
Ansatzzeit	täglich
Literaturquelle	1. Rentsch, C. et al.: Monographs on drugs which are frequently analyzed in therapeutic drug monitoring. J Lab Med 2008; 32(5): 372 - 381
Bemerkung	Medikamentenklasse: Antibiotika, Aminoglykosid-AntibiotikaHandelsnamen in Deutschland: Gernebcin (R) Proteinbindung: 0 - 30 % an AlbuminEliminationshalbwertszeit: 1 - 3 h, bei Kindern 3 - 8 hVerteilungsvolumen: 0,3 L/kg Metabolismus- Hauptabbauweg: keiner- Aktiver Metabolit: keiner- Inhibiton/Induktion von Cytochrom P 450: nein- Eliminierung: Zu 100 % renal, stark abhängig von der Nierenfunktion- Toxizität: Die Talkonzentration darf nicht > 2,0 mg/L (> 4,3 µmol/L) bei Mehrfachdosierung sein, bei einer Dosis/Tag nicht > 0,5 mg/L (> 1,1 µmol/L) Zeit bis zum Erreichen des steady state: nach 3 Dosen bei Mehrfachapplikation Wichtige Nebenwirkungen:- Ototoxizität, Schädigung des 8. Hirnnerven. Ab 35 mg/L [59,9 µmol/L] (Maximum) besteht die Gefahr der Nierenschädigung und der Ototoxizität.- Hörschwierigkeiten, Gleichgewichtsstörungen- Nephrotoxizität, Schädigung des Tubulusepithels Gute Wirksamkeit durch Bakterizidie bei Staphylokokken und Enterobakterien, resistent sind meist Streptokokken und Anaerobier, häufig auch Haemophilus.

Probe
Material	I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: 1 Monat Stabilität bei 2 – 8 °C: 3 Tage Stabilität bei 20 – 25 °C: < 2 Stunden Spitzenspiegel: Abnahme 30 min. nach i.v.- bzw. nach i.m.-ApplikationTalspiegel: Abnahme vor der nächsten Applikation Bei kombinierter Gabe mit Penicillinen oder Cephalosporinen kommt es zu einer in vitro-Inaktivierung, so dass hier die Probe gefroren werden muß! Möglichst keine Gelröhrchen verwenden!

Probe

Material

I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: 1 Monat
Stabilität bei 2 – 8 °C: 3 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: < 2 Stunden

Spitzenspiegel: Abnahme 30 min. nach i.v.- bzw. nach i.m.-ApplikationTalspiegel: Abnahme vor der nächsten Applikation

Bei kombinierter Gabe mit Penicillinen oder Cephalosporinen kommt es zu einer in vitro-Inaktivierung, so dass hier die Probe gefroren werden muß!

Möglichst keine Gelröhrchen verwenden!

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	Talspiegel: < 2 mg/L 3x tägliche Gabe, Dosierungsintervall 8 h < 1 mg/L hochdosierte 1x tägliche Gabe Spitzenspiegel: 4 - 10 mg/L 3x tägliche Gabe, Dosierungsintervall 8 h 20 - 30 mg/L hochdosierte 1x tägliche Gabe	mg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	Talspiegel: < 2 mg/L 3x tägliche Gabe, Dosierungsintervall 8 h < 1 mg/L hochdosierte 1x tägliche Gabe Spitzenspiegel: 4 - 10 mg/L 3x tägliche Gabe, Dosierungsintervall 8 h 20 - 30 mg/L hochdosierte 1x tägliche Gabe	mg/L

Krankheit
	Therapiekontrolle, Gabe von Antibiotika

Informationen

nicht akkreditiertes Verfahren Fremdleistung

EDV-Kürzel:
TOBR

Kategorie:
Pharmakologie/Toxikologie, PharmakaPharmakologie/Toxikologie, Antibiotika

Messmethode:
Fluoreszenzpolarisationsimmunoassay

Ansatzzeit:
täglich

Bemerkung:
Medikamentenklasse: Antibiotika, Aminoglykosid-AntibiotikaHandelsnamen in Deutschland: Gernebcin (R)

Proteinbindung: 0 - 30 % an AlbuminEliminationshalbwertszeit: 1 - 3 h, bei Kindern 3 - 8 hVerteilungsvolumen: 0,3 L/kg

Metabolismus- Hauptabbauweg: keiner- Aktiver Metabolit: keiner- Inhibiton/Induktion von Cytochrom P 450: nein- Eliminierung: Zu 100 % renal, stark abhängig von der Nierenfunktion- Toxizität: Die Talkonzentration darf nicht > 2,0 mg/L (> 4,3 µmol/L) bei Mehrfachdosierung sein, bei einer Dosis/Tag nicht > 0,5 mg/L (> 1,1 µmol/L)

Zeit bis zum Erreichen des steady state: nach 3 Dosen bei Mehrfachapplikation

Wichtige Nebenwirkungen:- Ototoxizität, Schädigung des 8. Hirnnerven. Ab 35 mg/L [59,9 µmol/L] (Maximum) besteht die Gefahr der Nierenschädigung und der Ototoxizität.- Hörschwierigkeiten, Gleichgewichtsstörungen- Nephrotoxizität, Schädigung des Tubulusepithels

Gute Wirksamkeit durch Bakterizidie bei Staphylokokken und Enterobakterien, resistent sind meist Streptokokken und Anaerobier, häufig auch Haemophilus.

Literaturquelle:
1. Rentsch, C. et al.: Monographs on drugs which are frequently analyzed in therapeutic drug monitoring. J Lab Med 2008; 32(5): 372 - 381

Probe

Material:

I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: 1 Monat
Stabilität bei 2 – 8 °C: 3 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: < 2 Stunden

Spitzenspiegel: Abnahme 30 min. nach i.v.- bzw. nach i.m.-ApplikationTalspiegel: Abnahme vor der nächsten Applikation

Bei kombinierter Gabe mit Penicillinen oder Cephalosporinen kommt es zu einer in vitro-Inaktivierung, so dass hier die Probe gefroren werden muß!

Möglichst keine Gelröhrchen verwenden!

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	Talspiegel: < 2 mg/L 3x tägliche Gabe, Dosierungsintervall 8 h < 1 mg/L hochdosierte 1x tägliche Gabe Spitzenspiegel: 4 - 10 mg/L 3x tägliche Gabe, Dosierungsintervall 8 h 20 - 30 mg/L hochdosierte 1x tägliche Gabe	mg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	Talspiegel: < 2 mg/L 3x tägliche Gabe, Dosierungsintervall 8 h < 1 mg/L hochdosierte 1x tägliche Gabe Spitzenspiegel: 4 - 10 mg/L 3x tägliche Gabe, Dosierungsintervall 8 h 20 - 30 mg/L hochdosierte 1x tägliche Gabe	mg/L

Symptom/Krankheit

Therapiekontrolle, Gabe von Antibiotika

Einheiten-Umrechner

Faktoren konventionell SI 2.14000010490417 SI konventionell 0.467290014028549

konventionell

SI

konventionell

Rechnerwert	Einheit
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