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Amitriptylin + Nortriptylin

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Amitriptylin + Nortriptylin

Informationen
EDV-Kürzel	AMIT
Kategorie	Pharmakologie/Toxikologie, PharmakaPharmakologie/Toxikologie, Antidepressiva
Messmethode	Flüssigkeitschromatographie/Massenspektroskopie
Ansatzzeit	täglich
Literaturquelle	1. Rentsch, C. et al.: Monographs on drugs which are frequently analyzed in therapeutic drug monitoring. J Lab Med 2009; 33(2): 99 - 120 2. Mutschler E. et al.: Arzneimittelwirkungen. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. 9. Auflage 2008: 175 - 178
Bemerkung	Medikamentenklasse: AntidepressivumHandelsnamen in Deutschland: Saroten (R) Proteinbindung: 90 bis 95 % an Albumin und Alpha-1-saures GlykoproteinEliminationshalbwertszeit: 17 - 40 hVerteilungsvolumen: 6 - 10 L/kg Metabolismus- Hauptabbauweg: CYP2D6, CYP3A, CYP2C19- Aktiver Metabolit: Nortriptylin, 10-Hydroxyamitriptylin und 10-Hydroxynortriptylin- Inhibiton/Induktion von Cytochrom P 450: keine- Eliminierung: Hauptsächlich hepatisch- Toxizität:> 0,5 mg/L (> 1,8 µmol/L) Zeit bis zum Erreichen des steady state: 7 - 10 Tage Wichtige Nebenwirkungen:- Akkomodationsstörungen- Tachykardie, Überleitungsstörungen, Rhythmusstörungen- Blutdruckabfall- Erregungs- und Verwirrtheitszustände- Appetitsteigerung und Gewichtszunahme- Tremor, Myoklonien, Krampfanfälle- Ejakulationsverzögerungen, fehlender Orgasmus- Mundtrockenheit, trockene Nase- Obstipation- Miktionsbeschwerden- Allergische Reaktionen- Cholestase- Transaminasenanstieg

Probe
Material	I. EDTA-Blut: 2 mLStabilität bei 2 – 8 °C: 7 Tage Probenentnahme: Vor der nächsten Dosis im steady state oder 12 - 16 h nach der letzten Dosis Plasmaspiegel werden erhöht durch Hydrocortison und Phenothiazine. Sie werden vermindert durch Phenytoin bzw. Gluthetimid.

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	80 - 200 toxisch ab: 300 µg/L	µg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	80 - 200 toxisch ab: 300 µg/L	µg/L

Krankheit
	Therapiekontrolle, Gabe von Antidepressiva

Informationen

Fremdleistung

EDV-Kürzel:
AMIT

Kategorie:
Pharmakologie/Toxikologie, PharmakaPharmakologie/Toxikologie, Antidepressiva

Messmethode:
Flüssigkeitschromatographie/Massenspektroskopie

Ansatzzeit:
täglich

Bemerkung:
Medikamentenklasse: AntidepressivumHandelsnamen in Deutschland: Saroten (R)

Proteinbindung: 90 bis 95 % an Albumin und Alpha-1-saures GlykoproteinEliminationshalbwertszeit: 17 - 40 hVerteilungsvolumen: 6 - 10 L/kg

Metabolismus- Hauptabbauweg: CYP2D6, CYP3A, CYP2C19- Aktiver Metabolit: Nortriptylin, 10-Hydroxyamitriptylin und 10-Hydroxynortriptylin- Inhibiton/Induktion von Cytochrom P 450: keine- Eliminierung: Hauptsächlich hepatisch- Toxizität:> 0,5 mg/L (> 1,8 µmol/L)

Zeit bis zum Erreichen des steady state: 7 - 10 Tage

Wichtige Nebenwirkungen:- Akkomodationsstörungen- Tachykardie, Überleitungsstörungen, Rhythmusstörungen- Blutdruckabfall- Erregungs- und Verwirrtheitszustände- Appetitsteigerung und Gewichtszunahme- Tremor, Myoklonien, Krampfanfälle- Ejakulationsverzögerungen, fehlender Orgasmus- Mundtrockenheit, trockene Nase- Obstipation- Miktionsbeschwerden- Allergische Reaktionen- Cholestase- Transaminasenanstieg

Literaturquelle:
1. Rentsch, C. et al.: Monographs on drugs which are frequently analyzed in therapeutic drug monitoring. J Lab Med 2009; 33(2): 99 - 120

2. Mutschler E. et al.: Arzneimittelwirkungen. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. 9. Auflage 2008: 175 - 178

Probe

Material:

I. EDTA-Blut: 2 mLStabilität bei 2 – 8 °C: 7 Tage

Probenentnahme: Vor der nächsten Dosis im steady state oder 12 - 16 h nach der letzten Dosis

Plasmaspiegel werden erhöht durch Hydrocortison und Phenothiazine. Sie werden vermindert durch Phenytoin bzw. Gluthetimid.

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	80 - 200 toxisch ab: 300 µg/L	µg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	80 - 200 toxisch ab: 300 µg/L	µg/L

Symptom/Krankheit

Therapiekontrolle, Gabe von Antidepressiva

Einheiten-Umrechner

Faktoren konventionell SI 3.60500001907349 SI konventionell 0.277390003204346

konventionell

SI

konventionell

Rechnerwert	Einheit
pg/mL	1000
ng/L	1000
ng/dL	100
µg/L	1
ng/mL	1
µg/dL	0,1
µg/mL	0,001
mg/L	0,001
mg/dL	0,0001
mg/mL	1E-06
g/dL	1E-07

Rechnerwert	Einheit
fmol/L	1000000
pmol/L	1000
nmol/L	1
µmol/L	0,001
mmol/L	1E-06