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Hepatitis-A-Virus-Antikörper (HAV-Ak)

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Hepatitis-A-Virus-Antikörper (HAV-Ak)

Informationen
EDV-Kürzel	HAVAK
Kategorie	Mikrobiologie, Viren
Messmethode	Chemilumineszenzimmunoassay
Ansatzzeit	täglich
Literaturquelle
Bemerkung	Der Test erfasst sowohl IgG- als auch IgM-Antikörper gegen das Hepatitis A-Virus (HAV). HAV gehört zur Familie der Picorna-Viren. Vor allem in Entwicklungsländern ist HAV weit verbreitet. Seine Übertragung erfolgt fäkal-oral über verunreinigte Lebensmittel oder Trinkwasser. Die Inkubationszeit der HAV-Infektion beträgt 2 – 6 Wochen. Folgende Angaben bzw. Symptome begründen den Verdacht auf eine Hepatitis A:- Z. n. Auslandsaufenthalt (Entwicklungsländer, auch Mittelmeerraum)- Abgeschlagenheit- Subfebrile Temperaturen- Appetitlosigkeit, Übelkeit- Diarrhoen- Druckschmerz im rechten Oberbauch (Lebervergrößerung mit Kapselspannung)- Arthralgien- Exanthem- Ikterus (ca. 33 % aller akuten Hepatitiden)- Juckreiz- Dunkelfärbung des Harns Klinisch sind folgende Merkmale charakteristisch:- 90 - 95 % der Infektionen bei Kindern verlaufen anikterisch oder inapparent- etwa 67 % Infektionen bei Erwachsenen und Jugendlichen verlaufen ikterisch- oft sehr stark ausgeprägte Transaminasenerhöhung- bei 0,1 % der klinisch manifesten Infektionen findet sich ein fulminanter Verlauf mit häufig letalem Ausgang- die Letalität steigt im Alter an (15 – 29 Jahre 0,06 %, 30 – 49 Jahre 0,25 %, > 49 Jahre 2,7 %)- es treten keine chronischen Infektionen auf- 5 – 20 % aller Infektionen verlaufen protrahiert: nach vorübergehendem Abklingen der initialen Symptome können mehrere Krankheitsschüben folgen Als extrahepatische Manifestationen finden sich- kutane nekrotisierende Vaskulitis- Mononeuritis multiplex HAV-IgM Antikörper lassen sich bereits bei Auftreten der klinischen Erscheinungen nachweisen und verschwinden in der Regel nach 4 - 6 Monaten (gelegentlich bereits 4 bis 8 Wochen). Bei protrahierten Verläufen kann es zu einer Antikörperpersistenz über mehrere Monate kommen. Bei > 50 % der akut Erkrankten lässt sich im Stuhl das Hepatitis A-Virus nicht mehr nachweisen, so daß ein negativer Befund eine frische Infektion nicht ausschließt. Nach § 7 des Infektionsschutzgesetzes wird von uns der direkte bzw. indirekte Nachweis des Krankheitserregers, soweit dieser auf eine akute Infektion hinweist, an das für den Einsender zuständige Gesundheitsamt gemeldet! Zusätzlich muss nach § 6 des Infektionsschutzgesetzes der Krankheitsverdacht, die Erkrankung sowie der Tod an einer akuten Virushepatitis unverzüglich, spätestens innerhalb von 24 Stunden nach erlangter Kenntnis, durch den einsendenden Arzt an das für den Wohnsitz des Patienten zuständige Gesundheitsamt gemeldet werden.

Probe
Material	I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: 3 Monate Stabilität bei 2 – 8 °C: 14 Tage Stabilität bei 20 – 25 °C: 6 Tage
alternativ Material	I. Heparin-Plasma: 1 mLStabilität bei –20 °C: 3 Monate Stabilität bei 2 – 8 °C: 14 Tage Stabilität bei 20 – 25 °C: 6 Tage Lithium-Heaprinplasma, Natrium-Heparinplasma II. EDTA-Plasma: 1 mLStabilität bei –20 °C: 3 Monate Stabilität bei 2 – 8 °C: 14 Tage Stabilität bei 20 – 25 °C: 6 Tage

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	negativ

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	negativ

Krankheit
	JuckreizHepatitis AIcterusTransaminasen, Erhöhung

Informationen

EDV-Kürzel:
HAVAK

Kategorie:
Mikrobiologie, Viren

Messmethode:
Chemilumineszenzimmunoassay

Ansatzzeit:
täglich

Bemerkung:
Der Test erfasst sowohl IgG- als auch IgM-Antikörper gegen das Hepatitis A-Virus (HAV).

HAV gehört zur Familie der Picorna-Viren. Vor allem in Entwicklungsländern ist HAV weit verbreitet. Seine Übertragung erfolgt fäkal-oral über verunreinigte Lebensmittel oder Trinkwasser. Die Inkubationszeit der HAV-Infektion beträgt 2 – 6 Wochen.

Folgende Angaben bzw. Symptome begründen den Verdacht auf eine Hepatitis A:- Z. n. Auslandsaufenthalt (Entwicklungsländer, auch Mittelmeerraum)- Abgeschlagenheit- Subfebrile Temperaturen- Appetitlosigkeit, Übelkeit- Diarrhoen- Druckschmerz im rechten Oberbauch (Lebervergrößerung mit Kapselspannung)- Arthralgien- Exanthem- Ikterus (ca. 33 % aller akuten Hepatitiden)- Juckreiz- Dunkelfärbung des Harns

Klinisch sind folgende Merkmale charakteristisch:- 90 - 95 % der Infektionen bei Kindern verlaufen anikterisch oder inapparent- etwa 67 % Infektionen bei Erwachsenen und Jugendlichen verlaufen ikterisch- oft sehr stark ausgeprägte Transaminasenerhöhung- bei 0,1 % der klinisch manifesten Infektionen findet sich ein fulminanter Verlauf mit häufig letalem Ausgang- die Letalität steigt im Alter an (15 – 29 Jahre 0,06 %, 30 – 49 Jahre 0,25 %, > 49 Jahre 2,7 %)- es treten keine chronischen Infektionen auf- 5 – 20 % aller Infektionen verlaufen protrahiert: nach vorübergehendem Abklingen der initialen Symptome können mehrere Krankheitsschüben folgen

Als extrahepatische Manifestationen finden sich- kutane nekrotisierende Vaskulitis- Mononeuritis multiplex

HAV-IgM Antikörper lassen sich bereits bei Auftreten der klinischen Erscheinungen nachweisen und verschwinden in der Regel nach 4 - 6 Monaten (gelegentlich bereits 4 bis 8 Wochen). Bei protrahierten Verläufen kann es zu einer Antikörperpersistenz über mehrere Monate kommen. Bei > 50 % der akut Erkrankten lässt sich im Stuhl das Hepatitis A-Virus nicht mehr nachweisen, so daß ein negativer Befund eine frische Infektion nicht ausschließt.

Nach § 7 des Infektionsschutzgesetzes wird von uns der direkte bzw. indirekte Nachweis des Krankheitserregers, soweit dieser auf eine akute Infektion hinweist, an das für den Einsender zuständige Gesundheitsamt gemeldet!

Zusätzlich muss nach § 6 des Infektionsschutzgesetzes der Krankheitsverdacht, die Erkrankung sowie der Tod an einer akuten Virushepatitis unverzüglich, spätestens innerhalb von 24 Stunden nach erlangter Kenntnis, durch den einsendenden Arzt an das für den Wohnsitz des Patienten zuständige Gesundheitsamt gemeldet werden.

Probe

Material:

I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: 3 Monate
Stabilität bei 2 – 8 °C: 14 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: 6 Tage

Alternativmaterial:

I. Heparin-Plasma: 1 mLStabilität bei –20 °C: 3 Monate
Stabilität bei 2 – 8 °C: 14 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: 6 Tage

Lithium-Heaprinplasma, Natrium-Heparinplasma

II. EDTA-Plasma: 1 mLStabilität bei –20 °C: 3 Monate
Stabilität bei 2 – 8 °C: 14 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: 6 Tage

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	...	negativ

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	...	negativ

Symptom/Krankheit

JuckreizHepatitis AIcterusTransaminasen, Erhöhung

Einheiten-Umrechner

Faktoren konventionell SI - SI konventionell -

konventionell

SI

konventionell

Rechnerwert	Einheit
-	1

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