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Calprotectin

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Calprotectin

Informationen
EDV-Kürzel	CALP
Kategorie	Sonstige Analyte
Messmethode	Enzymimmunoassay
Ansatzzeit	1/Woche
Literaturquelle	XIANG JY et al.: Clinical value of fecal calprotectin in determining disease activity of ulcerative colitis. World J Gastroenterol 2008; 14: 53-57 CARROCCIO A et al.: Diagnostic accuracy of fecal calprotectin assay in distinguishing organic causes of
Bemerkung	Calprotectin kommt in allen Zellen, Geweben und Flüssigkeiten des Körpers vor. Calprotectin ist ein Calcium und Zink bindendes Protein und macht ca. 60 % der löslichen Bestandteile neutrophiler Granulozyten aus. Weiterhin kommt Calprotectin auch in Makrophagen, Epithelzellen und Keratinozyten vor. Es ist ein geeigneter indirekter Marker für die Aktivität der neutrophilen Granulozyten und Makrophagen, also einer Immunantwort. Es hat immunmodulatorische, antimikrobielle und antiproliferative Eigenschaften. Die Höhe des Calprotectinspiegels korreliert mit der Intensität der Infiltration von neutrophilen Granulozyten in die intestinale Mukosa und mit der Schwere der Entzündung der Darmschleimhaut. Somit können durch die Bestimmung des Calprotectins im Stuhl zu folgenden Fragestellungen Aussagen getroffen werden:- Chronisch entzündliche Darmerkrankung oder (Differentialdiagnose) Reizdarmsyndrom- Aktivität und Schwere der Schleimhautentzündung- Erfolg einer Therapie, Verlaufskontrolle- Remission oder Rezidiv- Hoher negativer prädiktiver Wert zum Ausschluss entzündlicher Darmerkrankungen Mit Calprotectin steht ein zuverlässiger Marker für die Diagnose und Verlaufskontrolle entzündlicher Darmerkrankungen zur Verfügung. Damit ist einerseits eine sichere Abgrenzung der chronisch entzündlicher Darmerkrankungen M. Crohn und Colitis ulcerosa vom Reizdarmsyndrom (Colon irritabile) als Ursache unspezifischer gastrointestinaler Beschwerden möglich (während Calprotectin bei einer Entzündung hohe Werte liefert, sind diese beim Reizdarmsyndrom unauffällig), andererseits eignet sich der Parameter hervorragend zur Verlaufskontrolle chronisch entzündlicher Darmerkrankungen z. B. unter Therapie.Im Rahmen eines akuten Schubes eines M. Crohns oder einer Colitis ulcerosa übersteigen die Calprotectin-Spiegel typischerweise das 10 - 30fache der oberen Norm. Dabei weist Calprotectin in einer Studie von Langhorst et al. eine Sensitivität von 82 % für das Vorliegen chronisch entzündlicher Darmerkranungen auf. Aber auch Darmentzündungen anderer Ursache (z.B. Enterocolitis bakterieller Genese) liefern oft schon im Anfangsstadium erhöhte Calprotectin-Werte. Calprotectin wird dabei von polymorphkernigen Granulozyten (PMN) gebildet, die bei Entzündungen ins Darmlumen eintreten.

Probe
Material	I. Stuhl: 3 Gramm Es ist darauf zu achten, dass der zu untersuchende Stuhl nicht mit Toilettenwasser in Berührung kommt (Kontakt mit Desinfektionsmittel vermeiden).

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	3 Monate	195 - 621 Referenzbereich: 195 - 621 mg/kg	mg/kg
3 Monate	6 Monate	85 - 988 Referenzbereich: 85 - 988 mg/kg	mg/kg
6 Monate	1 Jahr	109 - 418 Referenzbereich: 109 - 418 mg/kg	mg/kg
1 Jahr	4 Jahre	53 - 119 Referenzbereich: 53 - 119 mg/kg	mg/kg
4 Jahre	...	< 50 Cut-off: < 50 mg/kg	mg/kg

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	3 Monate	195 - 621 Referenzbereich: 195 - 621 mg/kg	mg/kg
3 Monate	6 Monate	85 - 988 Referenzbereich: 85 - 988 mg/kg	mg/kg
6 Monate	1 Jahr	109 - 418 Referenzbereich: 109 - 418 mg/kg	mg/kg
1 Jahr	4 Jahre	53 - 119 Referenzbereich: 53 - 119 mg/kg	mg/kg
4 Jahre	...	< 50 Cut-off: < 50 mg/kg	mg/kg

Krankheit
	Colon irritabileReizdarmsyndromColitis ulcerosaMorbus CrohnDarmerkrankung, chronisch-entzündlich

Informationen

EDV-Kürzel:
CALP

Kategorie:
Sonstige Analyte

Messmethode:
Enzymimmunoassay

Ansatzzeit:
1/Woche

Bemerkung:
Calprotectin kommt in allen Zellen, Geweben und Flüssigkeiten des Körpers vor. Calprotectin ist ein Calcium und Zink bindendes Protein und macht ca. 60 % der löslichen Bestandteile neutrophiler Granulozyten aus. Weiterhin kommt Calprotectin auch in Makrophagen, Epithelzellen und Keratinozyten vor. Es ist ein geeigneter indirekter Marker für die Aktivität der neutrophilen Granulozyten und Makrophagen, also einer Immunantwort. Es hat immunmodulatorische, antimikrobielle und antiproliferative Eigenschaften.

Die Höhe des Calprotectinspiegels korreliert mit der Intensität der Infiltration von neutrophilen Granulozyten in die intestinale Mukosa und mit der Schwere der Entzündung der Darmschleimhaut. Somit können durch die Bestimmung des Calprotectins im Stuhl zu folgenden Fragestellungen Aussagen getroffen werden:- Chronisch entzündliche Darmerkrankung oder (Differentialdiagnose) Reizdarmsyndrom- Aktivität und Schwere der Schleimhautentzündung- Erfolg einer Therapie, Verlaufskontrolle- Remission oder Rezidiv- Hoher negativer prädiktiver Wert zum Ausschluss entzündlicher Darmerkrankungen

Mit Calprotectin steht ein zuverlässiger Marker für die Diagnose und Verlaufskontrolle entzündlicher Darmerkrankungen zur Verfügung. Damit ist einerseits eine sichere Abgrenzung der chronisch entzündlicher Darmerkrankungen M. Crohn und Colitis ulcerosa vom Reizdarmsyndrom (Colon irritabile) als Ursache unspezifischer gastrointestinaler Beschwerden möglich (während Calprotectin bei einer Entzündung hohe Werte liefert, sind diese beim Reizdarmsyndrom unauffällig), andererseits eignet sich der Parameter hervorragend zur Verlaufskontrolle chronisch entzündlicher Darmerkrankungen z. B. unter Therapie.Im Rahmen eines akuten Schubes eines M. Crohns oder einer Colitis ulcerosa übersteigen die Calprotectin-Spiegel typischerweise das 10 - 30fache der oberen Norm. Dabei weist Calprotectin in einer Studie von Langhorst et al. eine Sensitivität von 82 % für das Vorliegen chronisch entzündlicher Darmerkranungen auf.

Aber auch Darmentzündungen anderer Ursache (z.B. Enterocolitis bakterieller Genese) liefern oft schon im Anfangsstadium erhöhte Calprotectin-Werte. Calprotectin wird dabei von polymorphkernigen Granulozyten (PMN) gebildet, die bei Entzündungen ins Darmlumen eintreten.

Literaturquelle:
XIANG JY et al.: Clinical value of fecal calprotectin in determining disease activity of ulcerative colitis. World J Gastroenterol 2008; 14: 53-57

CARROCCIO A et al.: Diagnostic accuracy of fecal calprotectin assay in distinguishing organic causes of

Probe

Material:

I. Stuhl: 3 Gramm

Es ist darauf zu achten, dass der zu untersuchende Stuhl nicht mit Toilettenwasser in Berührung kommt (Kontakt mit Desinfektionsmittel vermeiden).

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	3 Monate	195 - 621 Referenzbereich: 195 - 621 mg/kg	mg/kg
3 Monate	6 Monate	85 - 988 Referenzbereich: 85 - 988 mg/kg	mg/kg
6 Monate	1 Jahr	109 - 418 Referenzbereich: 109 - 418 mg/kg	mg/kg
1 Jahr	4 Jahre	53 - 119 Referenzbereich: 53 - 119 mg/kg	mg/kg
4 Jahre	...	< 50 Cut-off: < 50 mg/kg	mg/kg

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	3 Monate	195 - 621 Referenzbereich: 195 - 621 mg/kg	mg/kg
3 Monate	6 Monate	85 - 988 Referenzbereich: 85 - 988 mg/kg	mg/kg
6 Monate	1 Jahr	109 - 418 Referenzbereich: 109 - 418 mg/kg	mg/kg
1 Jahr	4 Jahre	53 - 119 Referenzbereich: 53 - 119 mg/kg	mg/kg
4 Jahre	...	< 50 Cut-off: < 50 mg/kg	mg/kg

Symptom/Krankheit

Colon irritabileReizdarmsyndromColitis ulcerosaMorbus CrohnDarmerkrankung, chronisch-entzündlich

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