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Insulin like growth factor 1 (IGF1, Somatomedin C)

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Insulin like growth factor 1 (IGF1, Somatomedin C)

Informationen
EDV-Kürzel	IGF1
Kategorie	Endokrinologie, Hypophyse
Messmethode	Chemilumineszenzimmunoassay
Ansatzzeit	bei Bedarf
Literaturquelle	1. Schäffler, A. et al.: Funktionsdiagnostik in Endokrinologie, Diabetologie und Stoffwechsel. Springer, 1. Auflage 2009: 126 - 127 2. Dietel, M. et al.: Harrisons Innere Medizin. McGraw Hill 17. Auflage 2008: 2726 - 2731
Bemerkung	Das Somatotropin (Wachstumshormon) beeinflusst ganz im Gegensatz zu den meisten anderen glandotropen Hormonen nicht eine bestimmte, abgrenzbare und untergeordnete Drüse, sondern wirkt umfassend auf den allgemeinen Stoffwechsel ein. Jedoch werden ein Großteil dieser Effekte nicht durch das Hormon allein bewirkt, sondern von insulinartigen Wachstumsfaktoren vermittelt. Aufgrund ihrer ca. 40 %igen Strukturhomologie zum Proinsulin werden die Somatomedine auch Insulin-like-Growth-Factors IGF genannt, beim Menschen sind die beiden Faktoren IGF I und IGF II zu unterscheiden. Für das IGF I existieren mehrere Synonyme: Somatomedin A, Somatomedin C. Fünf Domänen und drei intramolekulare Disulfidbrücken kennzeichnen den Aufbau der einkettigen Polypeptide, die Strukturhomologie von IGF I und II beträgt etwa 70 %. IGF I besteht aus 70 Aminosäuren, seine Synthese erfolgt Somatotropin-abhängig in Leber, Chondrocyten, Niere, Muskel und Hypophyse. Das 67 Aminosäuren umfassende IGF II wird dagegen weitgehend unabhängig von Somatotropin in verschiedenen Geweben, u. a. auch in Tumoren gebildet. IGF I zeigt niedrige Konzentrationen in der Kindheit und erreicht einen Gipfel in der Adoleszenz, nach dem 50. Lebensjahr kommt es zum Abfall der Plasmakonzentration. Im Plasma kommt es zur Bindung an Trägerproteine (IGF I-Bindungsproteine), was im Unterschied zum Somatotropin die lange Halbwertszeit von 3 bis 18 h bedingt. Es sind 6 verschiedene IGF I-Bindungsproteine (IGFBP-1 bis 6) bekannt, jedoch spielt IGFBP-3 für den Erwachsenen die Hauptrolle. IGFBP-3 wird in der Leber synthetisiert, wobei die Synthese unter Somatotropineinfluss steht. Insulin-Like-growth-factor 1 vermittelt sind folgenden Wirkungen:– vermehrter Sulfateinbau in Knorpelgewebe, erhöhte Proteoglycansynthese– Thymidineinbau in die DNA des Knorpels– Förderung der klonalen Expansion von Chondrocyten nach Stimulation ihrer Vorläuferzellen durch STH– Hemmung der Lipolyse– Förderung der zellulären Glucoseaufnahme– Stimulation der Creatinin-Clearance und des renalen Plasmaflusses– Stimulation des Erythropoese Eine gemessene Insulin-Like-growth-factor I-Konzentration ist durch keine circadiane Rhythmik beeinflusst und repräsentiert die über Tage integrierte Sekretion des Somatotropins (Wachstumhormons). Sie allein ist aber nicht hinreichend, um einen Somatotropinmangel beim Kind oder beim Erwachsenen diagnostisch zu belegen, da es an Sensitivität fehlt. Ein Anteil von ca. 25 % der Erwachsenen mit Somatotropinmangel weist IGF 1-Konzentrationen im unteren Referenzbereich auf! Zur Diagnosesicherung sind hier Funktionstests notwendig: Insulin-Hypolgykämie-Test und Arginin-Test. Nach transspenoidaler chirurgischer Resektion fällt die IGF 1-Konzentration innerhalb von 3 - 4 Tagen, in Einzelfällen auch nach mehreren Wochen, in den Referenzbereich ab. Die Konzentration des Insulin-Like-growth-factors I kann bei folgenden Erkrankungen vermindert sein:- Hypothyreose- Malnutrition- schwere Lebererkrankungen, die mit verminderter Syntheseleistung einhergehen

Probe
Material	I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: 1 Jahr Stabilität bei 2 – 8 °C: 3 Tage Stabilität bei 20 – 25 °C: 2 Tage

Referenzbereich / Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	3 Jahre	27 - 97	μg/L
3 Jahre	4 Jahre	46 - 134	μg/L
4 Jahre	5 Jahre	67 - 150	μg/L
5 Jahre	6 Jahre	87 - 203	μg/L
6 Jahre	7 Jahre	124 - 250	μg/L
7 Jahre	9 Jahre	128 - 331	μg/L
9 Jahre	11 Jahre	112 - 385	μg/L
11 Jahre	13 Jahre	148 - 504	μg/L
13 Jahre	15 Jahre	208 - 506	μg/L
15 Jahre	21 Jahre	272 - 490	μg/L
21 Jahre	30 Jahre	100 - 360	μg/L
30 Jahre	50 Jahre	85 - 320	μg/L
50 Jahre	...	50 - 255	μg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	3 Jahre	26 - 128	μg/L
3 Jahre	4 Jahre	50 - 153	μg/L
4 Jahre	5 Jahre	66 - 169	μg/L
5 Jahre	6 Jahre	96 - 192	μg/L
6 Jahre	7 Jahre	146 - 267	μg/L
7 Jahre	9 Jahre	125 - 319	μg/L
9 Jahre	11 Jahre	153 - 432	μg/L
11 Jahre	13 Jahre	253 - 534	μg/L
13 Jahre	15 Jahre	283 - 522	μg/L
15 Jahre	21 Jahre	170 - 454	μg/L
21 Jahre	30 Jahre	80 - 360	μg/L
30 Jahre	50 Jahre	80 - 300	μg/L
50 Jahre	...	55 - 255	μg/L

Krankheit
	Wachstumshormon produzierendes HypophysenadenomWachstumshormonmangelColonpolypSchlafapnoe-SyndromAcanthosis nigricansTherapiekontrolle, Gabe von SomatostatinanalogaKardiomyopathieDiabetes insipidusSplanchnomegalieCarpaltunnel-SyndromMakroglossieHyperhydrosisMinderwuchs, Kindes-/JugendalterHyperglykämieAkromegalie und hypophysärer Hochwuchs

Informationen

Fremdleistung

EDV-Kürzel:
IGF1

Kategorie:
Endokrinologie, Hypophyse

Messmethode:
Chemilumineszenzimmunoassay

Ansatzzeit:
bei Bedarf

Bemerkung:
Das Somatotropin (Wachstumshormon) beeinflusst ganz im Gegensatz zu den meisten anderen glandotropen Hormonen nicht eine bestimmte, abgrenzbare und untergeordnete Drüse, sondern wirkt umfassend auf den allgemeinen Stoffwechsel ein. Jedoch werden ein Großteil dieser Effekte nicht durch das Hormon allein bewirkt, sondern von insulinartigen Wachstumsfaktoren vermittelt. Aufgrund ihrer ca. 40 %igen Strukturhomologie zum Proinsulin werden die Somatomedine auch Insulin-like-Growth-Factors IGF genannt, beim Menschen sind die beiden Faktoren IGF I und IGF II zu unterscheiden. Für das IGF I existieren mehrere Synonyme: Somatomedin A, Somatomedin C. Fünf Domänen und drei intramolekulare Disulfidbrücken kennzeichnen den Aufbau der einkettigen Polypeptide, die Strukturhomologie von IGF I und II beträgt etwa 70 %.

IGF I besteht aus 70 Aminosäuren, seine Synthese erfolgt Somatotropin-abhängig in Leber, Chondrocyten, Niere, Muskel und Hypophyse. Das 67 Aminosäuren umfassende IGF II wird dagegen weitgehend unabhängig von Somatotropin in verschiedenen Geweben, u. a. auch in Tumoren gebildet. IGF I zeigt niedrige Konzentrationen in der Kindheit und erreicht einen Gipfel in der Adoleszenz, nach dem 50. Lebensjahr kommt es zum Abfall der Plasmakonzentration. Im Plasma kommt es zur Bindung an Trägerproteine (IGF I-Bindungsproteine), was im Unterschied zum Somatotropin die lange Halbwertszeit von 3 bis 18 h bedingt. Es sind 6 verschiedene IGF I-Bindungsproteine (IGFBP-1 bis 6) bekannt, jedoch spielt IGFBP-3 für den Erwachsenen die Hauptrolle. IGFBP-3 wird in der Leber synthetisiert, wobei die Synthese unter Somatotropineinfluss steht.

Insulin-Like-growth-factor 1 vermittelt sind folgenden Wirkungen:– vermehrter Sulfateinbau in Knorpelgewebe, erhöhte Proteoglycansynthese– Thymidineinbau in die DNA des Knorpels– Förderung der klonalen Expansion von Chondrocyten nach Stimulation ihrer Vorläuferzellen durch STH– Hemmung der Lipolyse– Förderung der zellulären Glucoseaufnahme– Stimulation der Creatinin-Clearance und des renalen Plasmaflusses– Stimulation des Erythropoese

Eine gemessene Insulin-Like-growth-factor I-Konzentration ist durch keine circadiane Rhythmik beeinflusst und repräsentiert die über Tage integrierte Sekretion des Somatotropins (Wachstumhormons). Sie allein ist aber nicht hinreichend, um einen Somatotropinmangel beim Kind oder beim Erwachsenen diagnostisch zu belegen, da es an Sensitivität fehlt. Ein Anteil von ca. 25 % der Erwachsenen mit Somatotropinmangel weist IGF 1-Konzentrationen im unteren Referenzbereich auf! Zur Diagnosesicherung sind hier Funktionstests notwendig: Insulin-Hypolgykämie-Test und Arginin-Test.

Nach transspenoidaler chirurgischer Resektion fällt die IGF 1-Konzentration innerhalb von 3 - 4 Tagen, in Einzelfällen auch nach mehreren Wochen, in den Referenzbereich ab.

Die Konzentration des Insulin-Like-growth-factors I kann bei folgenden Erkrankungen vermindert sein:- Hypothyreose- Malnutrition- schwere Lebererkrankungen, die mit verminderter Syntheseleistung einhergehen

Literaturquelle:
1. Schäffler, A. et al.: Funktionsdiagnostik in Endokrinologie, Diabetologie und Stoffwechsel. Springer, 1. Auflage 2009: 126 - 127

2. Dietel, M. et al.: Harrisons Innere Medizin. McGraw Hill 17. Auflage 2008: 2726 - 2731
siehe: Somatotropin (GH, STH, Wachstumshormon) Insulin like growth factor 1-Bindungsprotein 3 (IGF1-BP3)

Probe

Material:

I. Serum: 1 mLStabilität bei –20 °C: 1 Jahr
Stabilität bei 2 – 8 °C: 3 Tage
Stabilität bei 20 – 25 °C: 2 Tage

Referenzbereich/Interpretation

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Männer
0	3 Jahre	27 - 97	μg/L
3 Jahre	4 Jahre	46 - 134	μg/L
4 Jahre	5 Jahre	67 - 150	μg/L
5 Jahre	6 Jahre	87 - 203	μg/L
6 Jahre	7 Jahre	124 - 250	μg/L
7 Jahre	9 Jahre	128 - 331	μg/L
9 Jahre	11 Jahre	112 - 385	μg/L
11 Jahre	13 Jahre	148 - 504	μg/L
13 Jahre	15 Jahre	208 - 506	μg/L
15 Jahre	21 Jahre	272 - 490	μg/L
21 Jahre	30 Jahre	100 - 360	μg/L
30 Jahre	50 Jahre	85 - 320	μg/L
50 Jahre	...	50 - 255	μg/L

Alter ab	Alter bis	Referenzwerte	Einheit
Frauen
0	3 Jahre	26 - 128	μg/L
3 Jahre	4 Jahre	50 - 153	μg/L
4 Jahre	5 Jahre	66 - 169	μg/L
5 Jahre	6 Jahre	96 - 192	μg/L
6 Jahre	7 Jahre	146 - 267	μg/L
7 Jahre	9 Jahre	125 - 319	μg/L
9 Jahre	11 Jahre	153 - 432	μg/L
11 Jahre	13 Jahre	253 - 534	μg/L
13 Jahre	15 Jahre	283 - 522	μg/L
15 Jahre	21 Jahre	170 - 454	μg/L
21 Jahre	30 Jahre	80 - 360	μg/L
30 Jahre	50 Jahre	80 - 300	μg/L
50 Jahre	...	55 - 255	μg/L

Symptom/Krankheit

Wachstumshormon produzierendes HypophysenadenomWachstumshormonmangelColonpolypSchlafapnoe-SyndromAcanthosis nigricansTherapiekontrolle, Gabe von SomatostatinanalogaKardiomyopathieDiabetes insipidusSplanchnomegalieCarpaltunnel-SyndromMakroglossieHyperhydrosisMinderwuchs, Kindes-/JugendalterHyperglykämieAkromegalie und hypophysärer Hochwuchs

Einheiten-Umrechner

Faktoren konventionell SI - SI konventionell -

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